急诊PCI-病例1
2014-09-18  浏览:7055次 [ ]

  患者男,72岁,2014年05月29日因全身酸痛3天收住昆明同仁医院。既往有消化道出血、高血压、糖尿病病史。住院后于5月30日凌晨出现左肩疼痛,经心电图检查确定为冠心病、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。急性广泛前壁心肌梗死是所有急性心肌梗死类型中死亡率很高的一个类型。当时患者情况非常危急,为争分夺秒地救治患者、非常大程度地挽救心肌细胞,心内科医生立即组织急诊介入手术团队为患者进行紧急冠状动脉介入手术。术中冠状动脉造影发现患者冠状动脉病变严重,属于多支、多节段严重病变,特别是左冠状动脉和右冠状动脉长病变合并瘤样扩张,其中左前降支近段长病变伴瘤样扩张并中段完全闭塞。手术团队经过短暂的紧急讨论后决定对患者的血管(导致此次急性心肌梗死的冠状动脉-左前降支)实施急诊介入治疗。张主任细致而娴熟地对病变血管进行血栓抽吸、球囊预扩张 、支架置入,闭塞的血管立即恢复正常血流,急诊手术成功,病人获救。术后恢复良好,于6月6日如期出院。出院后随访至今,病情稳定,按照冠心病二级预防规范化治疗。

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